Lesão do Ligamento Colateral Medial

O ligamento colateral medial (LCM) é uma das estruturas mais importantes para a estabilidade do joelho, localizado na sua parte interna. Ele tem a função principal de impedir que a articulação se desloque para dentro, movimento conhecido no meio médico como estresse em valgo. As lesões nesse ligamento são comuns em esportes de contato e atividades que envolvem mudanças bruscas de direção.

A causa mais frequente dessa lesão é um impacto direto na lateral externa do joelho ou uma torção em que o pé fica preso ao solo enquanto o corpo gira. Esse mecanismo de trauma estica excessivamente as fibras do ligamento colateral medial, podendo causar desde um estiramento leve (grau I), passando por uma ruptura parcial (grau II), até a ruptura total da estrutura (grau III).

Os sintomas imediatos incluem dor aguda na parte interna do joelho, inchaço localizado e sensibilidade marcante ao toque na região afetada. Dependendo da gravidade da lesão, o paciente também pode relatar uma sensação de instabilidade ou falseio ao tentar apoiar o peso do corpo na perna, além de dificuldade para dobrar ou esticar completamente o membro.

O diagnóstico preciso é realizado pelo ortopedista por meio de testes físicos específicos no consultório e exames de imagem, como a ressonância magnética, para avaliar a extensão do dano. Felizmente, a grande maioria das lesões isoladas do ligamento colateral medial responde muito bem ao tratamento conservador, sem a necessidade de intervenção cirúrgica.

Na fase inicial do tratamento, o foco está no controle da dor e do processo inflamatório através do uso de crioterapia, repouso e medicações analgésicas. O uso de uma órtese articulada (brace) pode ser recomendado pelo especialista para proteger o ligamento contra forças laterais, permitindo que as fibras cicatrizem na posição e no comprimento corretos.

A fisioterapia é indispensável em todas as etapas da reabilitação, evoluindo progressivamente do ganho de amplitude de movimento para o fortalecimento dos músculos estabilizadores do quadril e da coxa. Exercícios de propriocepção e treino funcional específico garantem que o paciente recupere a confiança e a estabilidade necessárias para retornar com segurança às suas atividades diárias e esportivas.